68岁的黄伯（化名）被顽固性腰背痛折磨了一年多。起初只是活动后腰痛，后来疼痛逐渐加重，并伴有夜间盗汗、活动受限等症状。为了寻找病因，他辗转多家医院，接受了核磁共振、椎体穿刺活检、病理检查以及宏基因组测序等多项检查，却始终未能获得明确诊断。2025年11月，黄伯慕名来到深圳市第三人民医院（南方科技大学第二附属医院）就诊查因。检查发现，其结核感染免疫学检测阳性，增强核磁提示胸椎T10及腰椎L5椎体异常强化。然而进一步病原学检查结果却并不典型：抗酸染色、结核核酸、分枝杆菌培养均为阴性，脓液高通量测序仅检出1条结核分枝杆菌复合群序列。

“虽然常规检测没有提供明确证据，但结合患者持续加重的腰背痛、盗汗症状以及影像学表现，我们始终高度怀疑结核感染。”深圳市第三人民医院院长卢洪洲教授表示。

在常规检测手段难以突破的情况下，卢洪洲团队采用自主研发的单细胞代谢标记探针（SCMLP-TB）技术，对患者病灶脓液、血液及尿液样本进行了检测。该技术能够特异性识别代谢活跃的结核分枝杆菌。与传统核酸检测不同，它不仅能够发现结核菌存在，更能够判断细菌是否仍具有活性。即使样本中的细菌数量极少，也能够实现单细菌水平的检测和可视化分析。

检测结果显示，在患者病灶脓液、血液和尿液样本中均发现了代谢活跃的结核分枝杆菌。结合患者临床表现、影像学特征及检测结果，最终明确诊断为少菌隐匿型脊柱结核。

SCMLP-TB技术在患者脓液、血液、尿液中检测到活的结核分枝杆菌

明确诊断后，黄伯接受了规范抗结核治疗。4个月后，患者腰背痛明显缓解，夜间盗汗症状消失，复查MRI显示椎体病灶较前明显改善。治疗期间，医疗团队还利用单细胞代谢标记技术动态监测患者体内活菌变化，发现活菌信号持续下降，与患者症状改善及影像学恢复情况一致。

卢洪洲教授表示，脊柱结核是最常见的肺外结核之一，而少菌型脊柱结核由于病灶内细菌载量极低，传统病原学检测阳性率有限，常常导致患者长期无法明确诊断。单细胞代谢标记探针技术能够直接发现活的结核分枝杆菌，为少菌型结核及其他疑难肺外结核的诊断提供了新的解决方案。未来，团队将继续推动该技术在临床中的应用，为更多患者实现早发现、早诊断和精准治疗。

目前，该技术相关成果已发表SCI论文7篇，申请发明专利7项，其中3项已获授权，并获得第十七届中国深圳创新创业大赛生物医药组一等奖、第八届中国医疗器械创新创业大赛一等奖等多项荣誉。项目已完成一类医疗器械备案，并正积极推进临床转化应用。

深圳市第三人民医院已开设“疑难结核诊断门诊”，为长期无法明确诊断的疑似结核患者提供精准检测和诊疗服务。