乳腺癌诊疗迈入“精准导航”时代:2025版专家共识在深发布
稿件来源:本网 发布时间:2026-01-19 08:22:042026年1月18日,《乳腺癌新辅助治疗的疗效预测和疗效评价专家共识(2025版)》(以下简称2025版共识)新闻发布会暨学术研讨会在深举办。
共识由深圳市多家权威医学机构联合发起,联合54位多学科专家共同编撰完成,是国内首部乳腺癌新辅助治疗疗效预测与评价专家共识。其发布标志着乳腺癌术前治疗迈入了“精准导航”时代。

国内首部疗效预测与评价专家共识发布
与以往侧重于治疗结束后病理评估的旧版共识不同,2025版共识首次系统性构建了 “治疗前预测-治疗中动态评估-治疗后综合评价” 的三维一体全流程管理体系,旨在以疗效为舵,疗效为先,及时优化策略,评估前移,能在治疗早期识别可能无效的方案,彻底改变以往“走完全程才知结果”的被动局面,转向主动监测、实时反馈、动态调整的“精准导航”模式。
中国工程院院士、山东省肿瘤医院院长于金明教授高度评价了该共识的价值,他指出:“这份共识立足中国临床实际,整合多学科智慧,首次明确了分子亚型特异性的评估路径。期待它成为乳腺癌新辅助治疗的‘导航图’,让规范诊疗惠及更多患者。”
乳腺癌诊疗挑战:个性化与综合性是关键
乳腺癌是全球女性发病率最高的恶性肿瘤,且在中国的发病率增长率高于世界平均水平。据统计,2022年中国新发乳腺癌病例约35. 7万例,占我国女性恶性肿瘤的23. 8%,且超过30%的患者初诊时即为局部晚期。而新辅助治疗是局部晚期及特定早期乳腺癌的标准治疗手段,指在手术前进行的系统性治疗,涵盖化疗、靶向、免疫及内分泌治疗等。
据深圳市第三人民医院甲乳外科主任医师、共识编写专家组外科组主要负责人刘红光副主任委员介绍,有效是乳腺癌新辅助治疗的灵魂,高效的预测、精准的评估、MDT模式,三者合成了患者治疗获益最大的保障。
2025版共识的核心是推动乳腺癌新辅助治疗从一项“标准化疗程”转变为一场 “个体化、动态化的精准管理实践” 。它不仅依据乳腺癌的不同类型(如“急脾气”的肿瘤HER2阳性型、三阴性和“慢热型”的肿瘤Luminal型)制定了差异化的监测节奏与评估策略,还整合了等前沿技术拓展了评估工具箱的深度与广度,要求临床医生扮演更主动的“导航员”角色,利用更先进的“探测工具”,为不同特性的“旅客”(患者)规划并实时调整最有效的“行进路线”,获得最确切的治疗获益。
深圳三院率先实践:基于共识理念和标准的新MDT模式落地
共识的生命力在于临床实践。在2025版共识发表后,深圳市第三人民医院迅速响应,建立了由甲乳外科、放射科、超声科、病理科、肿瘤内科、核医学科、护理等多领域专家组成的新MDT团队。
该团队的核心工作是开展基于共识标准要求,全流程指导新辅助规范化治疗,作用在于精准连接“治疗前的疗效预测”与“治疗中的疗效评估”——即先通过多学科知识预判方案可能的效果,再在治疗过程中运用影像、临床、病理等多维手段进行实际验证与动态监测,从而将真正有效的药物方案,最合适的外科手术方案、最适合的后续治疗方案精准制定出来。
据刘红光主任介绍,曾有老年患者对初始化疗方案不耐受,MDT团队在早期进行疗效评估后,及时将其调整为副作用更小、无需住院的口服新药方案,最终疗效更优,不良反应更少。这正体现了MDT模式如何通过精准的“预测-评估-调整”循进,在不确定性中寻定那个最优解,实现治疗强度、精准度、获益度三者的平衡。
这个基于共识下新MDT模式确保了乳腺癌新辅助治疗决策的科学性、及时性与综合性,真正将个体化治疗理念落到实处,让患者获得贯穿全程的、最优的救治。
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