近日，青海西宁市两名初中生因流脑死亡。由此引发了全网的讨论关注，我们在此为大家答疑解惑。

流脑是流行性脑脊髓膜炎（Epidemic cerebrospinal meningitis）的简称。是由脑膜炎奈瑟菌（Neisseria meningitis，又称脑膜炎球菌）感染引起的急性化脓性脑脊髓膜炎，是我国《传染病防治法》规定的乙类传染病。近年来在我国一直是小范围散发或流行，2022年我国流脑报告发病例数为59例，死亡5人。据国家疾控局公布的2024年前5个月的数据，报告流脑病例有70例，其中1人死亡。

流脑有哪些症状，如何尽早发现：流脑的症状多种多样，最突出的三大表现：发热、头痛、出血。伴随症状有，恶心呕吐，肌肉痛，皮肤瘀点瘀斑是出血的表现，注意力不集中甚至神志不清，严重者休克昏迷。公众一旦发现发热、皮肤瘀点瘀斑，一定要及时去发热门诊就诊，而医生看到病人的表现一定要考虑与流脑的鉴别诊断。

流脑如何传播，如何预防：流脑主要通过患者或带菌者的呼吸道飞沫传播。病原菌在体外生活能力极弱，通过物品间接传播机会极少，但同寝、哺乳和接吻等密切接触对2岁以下婴幼儿的传播有重要意义。日常生活中，面对有咳嗽、发热的人，我们通常就要做好安全社交距离，有条件的戴口罩，尤其是对于婴幼儿保护应及时到位。当然，接种疫苗是控制和预防流脑传播最有效的措施，国家免疫规划儿童免疫疫苗就包括流脑疫苗：A+C群流脑疫苗保护率达90%以上。对于密切接触者，除了医学观察外，可以用磺胺甲恶唑、头孢曲松、环丙沙星、利福平等进行药物预防，但必须是在专业医生指导下使用。

如何治疗流脑，公众需要理解的知识：对于罹患了流脑的患者来说是个可怕的经历，很多患者就诊时或是在恢复期都有可能出现多种并发症，如中耳炎、关节炎、血管炎、胸膜炎、心包炎、肺炎、眼病等。后遗症可以有脑积水、肢端坏死等，也可以有瘫痪、癫痫和精神障碍等。早期诊断和治疗是挽救生命、减少并发症、后遗症的关键。对于疑似流脑的患者及时采样送检等待结果时，就可以经验性的给予第三代头孢菌素联合万古霉素治疗了。出现上述并发症，可能需要重症监护、手术清创、血液透析等多学科支持治疗。患者和家属对于治疗难度的理解和支持也非常重要哦。

科普指导：感染重症医学科 杨柳青