一、业务工作 (一)资源配置。
1.实际开放床位569张、重症医学科实际开放床位11(ICU7张,肺三科4张)张、我院急诊尚未设置急诊留观区。
2.人员配置:全院员工总数1063人、卫生技术人员数1012、医生362人,床护比0.75。
3.我院二期改扩建工程进展顺利,桩基础已于2015年7月13日正式开工,主体招标工作已于2016年1月份完成,争取2016年3月主体进场。
(二)工作量、治疗质量和工作负荷。
序号 项目 2015 备注
1 门诊人次 849510
2 急诊人次 85946
3 健康体检人次 35399
4 急诊留观人次 - 无急诊留观区
5 急诊科危重抢救例数 3036
6 急诊死亡例数 22
7 住院患者入院 21107
8 住院患者出院 21124
9 CD型病例比例 91.51%
10 患者放弃治疗自动出院率 3.4%
11 危重抢救例数 4212
12 住院死亡例数 210
13 住院手术例数 2542
14 三四级手术比例 25%
15 不同感染风险指数手术部位感染发病率 1.5%>
16 术后非计划重返再次手术例数 2
17 术后非计划重返再次手术比例 0.08%
18 每医师日均负担门急诊人次 7.8
19 每医师日均负担床日数 1.99
(三)工作效率(三年指标对比)。
项目 2015 2014 2013 同比增减
出院患者平均住院日 10.91 10.88 11.29 0.28%
床位使用率 115.36 116.33 110.04 0.97%
床位周转次数 37.16 36.28 33.77 2.4%
(四)患者负担(三年指标对比)。
项目 2015 2014 2013 同比增减
每门诊人次费用 394.68 406.88 398.55 -3.0%
其中药费 172.19 193.23 198.26 -10.9%
每住院人次费用 12317.39 12624.97 11352.43 -2.4%
其中药费 4032.44 4559.9 4259.24 -11.6%
(五)资产运营(三年指标对比)。
项目 2015 2014 2013 同比
1 业务收入(单位:万元) 63019.5 62079.3 53635.3 1.5%
2 百元固定资产收入(单位:元) 159.6 169.5 156.2 -5.8%
3 百元医疗设备收入(单位:元) 198.2 205.6 184.9 -3.6%
4 固定资产总值 40958.3 38031.1 35198.8 7.7%
5 医疗收入中:
药品收入比例 40.20% 42.70% 44.70% -2.5%
医用耗材比例 18.50% 16.70% 14.60% 1.8%
6 百元医疗收入成本(单位:元) 134.6 115.1 111 16.9%
(六)学科建设和科研成果。
1、“三名”工程与重点学科建设方面:
(1)郑树森院士专家工作站的成立以来,已在深圳进行3次学术讲座,郑院士和团队核心成员已在我院主刀9次手术。
(2)高福院士团队已顺利开展深圳市病原微生物与免疫学重点实验室工作并启动“不明原因传染病快速诊断平台”的建设工作。团队研制的传染病诊断试剂盒已进入临床试用。
(3)程京院士团队合作方面,我院已引进博奥生物集团有限公司研制的芯片工作站和等温扩增芯片平台,正在开展呼吸道病原体等温扩增检测芯片的研制工作。
(4)金奇教授团队合作方面,团队已完成部分结核蛋白的筛选和外周血T/B淋巴细胞部分亚群的流式分选,将用于结核病的分子诊断和抗原制备。
(5)我院广东省科技厅立项的省新发传染病重点实验室于今年上半年由省科技厅验收并优评通过。
新技术的开展方面,今年陆续开展的国内领先技术包括:瞬时弹性ARFI肝脏无创纤维化检测技术(3689例)、乙肝IL-28基因多态性检测(240例)、3D胸腔镜手术、3D腹腔镜手术等。
2、我院2015年以前三作者、单位发表SCI论文数16篇,核心期刊64 篇。
3、2015年度,我院共获得科研立项课题74项,累计获得资助经费2600万元。
4、2015年医院派出进修学习53人,接收进修生15人。完成国家级继续教育12项,省级继续教育11项,市级继续教育13项。
(七)专项和中心指令性任务落实情况。
1、医院积极落实市委市政府推进分级诊疗、市属专家进社区、名中医下社康坐诊等各项工作,截至1月份,医院已累计派出专家坐诊144人?天。
2、医院狠抓临床路径管理工作,全院临床路径入数6309例,临床路径入径率94.3%,入径比例42.2%。医院采取网上、无纸化点评方式每月对处方、住院病例进行合理用药和抗菌药物的专项检查,目前我院抗生素品规88种,全院药品比例控制到41%以内。医院护理质量持续改进,护理满意度达到90%以上。
3、预约挂号制度落实方面,目前线上及线下放号量已达到门诊量的100%,预约率达到85%,10月份线上预约已超过2万人次。2015年我院医院信息系统电子病历功能应用评分评级实际得分为140.39,达到5级分数要求。
4、医疗服务行动改善计划落实情况。
(1)积极推进预约诊疗服务向精细化发展,开展多种预约渠道。
(2)推广使用自动发药机,提升药事服务效率。
(3)2015年1月创新成立“集成式住院便民服务中心”深化便民服务内涵。
5、做好重大传染病的救治与防控工作
(1)2015年H7N9禽流感疫情我院共收治患者12例。从2013年12月至今共收治37例人感染H7N9禽流感,痊愈出院33例,死亡4例,病死率10.8%,远低于全国病死率(42.3%)。
(2)收治韩国MERS密切接触者4例,包括一位MERS患者的翻译人员。收治MERS留观患者3例,2例为韩国人。所有患者均排查出院。
(3)成立“深圳市感染性疾病质量管理与控制中心”、“深圳市艾滋病诊疗质控中心”。
(4)医院艾滋病累计建档5558人次,其中2015年新增建档2285人,较去年同期增长约110%。
(八)评审评价和满意度
1、6月医院全面启动“创三甲”工作,布置实施了医院各部门“创三甲”工作的内容、分工与目标任务等。
2、2015年医院获得深圳市医疗保险定点医院AAA单位评级
3、截至第三季度,根据市卫计委调查结果,我院满意度调查结果已由去年市属专科医院的倒数第一名提升至第三名(共8家医院)。
(九)存在问题
1、医院运行管理中存在的问题。
(1)内、外、妇、儿等综合科室因场地、床位不足,人才缺乏等原因导致分科不细,科室成长缓慢,制约医院整体发展。
(2)医院病床不足,已成为制约医院发展的“瓶颈”,必须全力加快二期工程建设进度。
(3)人员编制不足,医护人员过少导致大部分科室超负荷运转,难以安排人员进修,影响医疗服务质量。医院二期工程也需要进行必要的人才储备。
(4)医院急需添置部分医疗设备,新医院投入使用5年,业务量大幅增长,开院时购置设备已明显不足,急需购置CT、B超等大型设备。
(5)人才引进困难,由于家属工作安置、子女就学、住房等人才相关配套政策难以到位,医院高层次人才引进非常困难,国家级专科人才缺乏(包括临床与科研两个方面),学科带头人和技术骨干等专业技术人才也相当缺乏。
(6)医院管理有待进一步加强,医疗技术水平与服务质量有待进一步提高,医疗安全形势依然严峻,医疗纠纷时有发生。患者满意度有待进一步提高。
(7)党风廉政建设与医德医风建设有待进一步加强。
(8)医院文化与和谐医院建设有待进一步加强。
(9)医院公共交通配套仍未完善,群众来院就医交通不便。布澜路下李朗铁路桥交通堵塞严重,群众就医与职工交通均受影响。医院周边缺少商业服务,医院周边环境差,严重影响医院满意度。
(十)改进措施及下一步计划
(1)按上级要求,积极稳妥推进医药卫生体制改革工作。
(2)继续做好MERS、禽流感、埃博拉、病毒性肝炎、艾滋病、结核病、登革热、手足口病等重大传染病的救治与防控工作。
(3)积极提升医疗技术服务水平,加强重点学科建设,加强综合科室建设,争取获得肝移植资质的授权。
(4)进一步加强医疗质量管理,确保医疗安全。努力提高患者满意度,坚持以病人为中心,严格规范诊疗行为。继续努力减轻患者医疗负担,全力控制“两费,防范过度医疗行为。推动“便民服务中心”建设,进一步落实便民惠民措施。
(5)继续积极推动医院二期工程建设,争取调整增加二期工程病床数;按深圳市委指示,做好医院三期住院大楼、多功能综合楼、地下车库等建设规划相关工作,争取将医院床位发展到2000张以上。协助市公安医院的规划与建设。
(6)全面推动医院信息化建设,电子病历达到5级标准,全面推行门诊无纸化,推动移动医疗、护理查房,建设医院综合医疗信息交汇平台。
(7)全面启动“三甲”医院创建工作,力争通过三甲医院评审验收。
(8)积极推动“三名工程”建设工作,力争再引进1-2个国家级学科团队,推进与浙江大学附属一医院的合作,提高我院综合医疗水平,加快特色学科建设。
(9)继续加强科研与教学工作,加大对外交流与合作,打造研究型医院,争取完成P3实验室的认证。
(10)积极推动医院文化建设与和谐医院建设。深入贯彻落实党的十八届四中全会精神,全面推进依法治院,努力化解医院内部矛盾。大力推进医院民主管理,做好院务公开。
(11)加强党风廉政建设和医德医风建设,创建“廉洁诚信医院”。
(十一)认真贯彻执行《事业单位登记管理暂行条例》及其《实施细则》,严格按照《事业单位登记管理暂行条例》及其《实施细则》的相关规定,规范使用医院的机构许可证、法人证书、机构代码证等证件。并严格按照要求,规范使用我院的印章。
|