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我院微创3D腹腔镜手术又上新台阶

稿件来源:深圳市第三人民医院 发布时间:2019-09-06 00:00:00

近日,我院泌尿外科主任方烈奎教授团队利用3D腹腔镜微创技术,成功完成3例老年男性前列腺癌根治性切除术。此项技术的开展,标志着我院微创3D腹腔镜手术又上了一个新台阶。


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前列腺癌发病率位居所有男性恶性肿瘤中首位,在我国虽未居首位,但近几年呈上升趋势。其主要治疗方法为手术治疗,前列腺根治性切除术成为治疗局限性前列腺癌的标准术式。此手术属于泌尿外科高难度功能重建性手术,需要完整切除前列腺及精囊后将尿道与膀胱颈缝合起来,既要防止吻合处狭窄,又要保证尿道括约肌功能避免尿失禁,因此手术难度非常大、对术者的技术要求极高,目前在深圳市内仅有几家大型三甲医院能够独立开展。此次由方烈奎教授团队完成的3D腹腔镜前列腺癌根治术,只需在患者腹部切3个长约1cm切口,2个长约0.5cm切口,即可顺利完成手术。这3名老年患者患者,最大年龄75岁,我院泌尿外科医护团队对病人极为重视,从手术方案的制定,围手术期的处置包括生活护理各方面都尽可能为病人创造了良好的环境。同时,手术室麻醉科团体给予了最大的支持,连续两天完成了两台手术根治手术,创下了院内的记录。术后患者排尿顺畅,控尿良好,恢复快,患者及亲属非常满意,对我院的诊疗技术水平赞叹不已。术后,方烈奎教授又多次亲自查房,给予治疗建议,这对于患者术后的康复起到了良好的促进作用。患者及亲属也对我院的医疗环境、人员技术水平和软硬件设备给予了极高的评价,并衷心感谢方主任、护士长以及全体医护人员的大力支持和配合。


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泌尿外科进入微创时代以来,使腹腔镜前列腺根治术更加成熟,广泛应用于临床,尤其3D腹腔镜的问世3D 腹腔镜手术视野为三维立体,具有很强的立体感、深度感及空间感,可以完整着显示盆底解剖结构,比2D腹腔镜术野要大且清晰,这种优势在处理重要解剖结构(如耻骨后前列腺韧带及两侧前列腺侧韧带、盆腔内血管、尿道括约肌及神经束、阴茎背血管复合体等)精细操作时(如止血、切割及缝合与打结等)更明显,同时可以准确的判断进针的角度与深度,可明显减少操作的失误,如夹持缝针“夹空”、“夹歪”等,进而提高缝合与打结的质量和速度,使手术时间明显缩短,减少术中出血量,进而输血例数相对较少,这些操作对解剖结构破坏较小,促进了伤口的愈合,缩短了住院时间及引流管的拔出时间。此外, 3D腹腔镜提供维立体视野,可以清晰、细致的处理局部的解剖结构,特别在处理尿道周围的组织,可以精细处理周围的血管神经束,避免过多的热损伤,很好的保护好性神经神经,为患者术后早期尿控及性功能的保留创造了有利条件。


方烈奎主任介绍,泌尿外科(肾移植)于6月底搬入新综合住院楼(F栋),短短2月,该病区在方主任带领下的团队创造了傲人的成绩,刷新了深圳东部地区泌尿外科领域的数个第一,如:在深圳东部地区第一家引进了3D腹腔镜技术:第一次施行了3D腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术,3D腹腔镜下肾部分切除术,3D腹腔镜下结核无功能肾切除术等一大批高难度的手术。随着各种高难度手术量大幅增加,表明了我院泌尿外科在腹腔镜微创技术水平又上了一个新台阶,紧跟国际先进步伐,为努力向国内先进水平迈进打下了坚实的基础。该项手术的成功完成,为深圳东部地区的病友带来了福音,可以在家门口的医院,花最少的钱,享受国内一流专家的技术服务。


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