目   录

一、总则

二、医院医疗服务整体管理与质量控制评估体系

三、门诊部及诊所医疗服务整体管理与质量控制评估体系

四、中医医疗服务整体管理与质量控制评估体系

附件一、医院医疗管理核心制度评估细则

附件二、重点科室诊疗质量评估细则

附件三、门急诊病历、留观病历、运行病历质量评估表

附件四、专科护理质量评估细则

附件五、重点科室院感管理质量评估细则

附件六、医技科室质量评估细则

附件七、临床路径及单病种质量管理评估细则

附件八、单病种费用控制标准

附件九、医疗流程基本规范

附件十、病例分型质量管理及分型标准

附件十一、医疗技术临床应用及手术分级管理规范

附件十二、医疗、护理、医技缺陷界定

附件十三、整体评估管理统计指标计算公式

附件十四、常用医疗统计指标参考值

附件十五、医院处方点评管理规范（试行）