门诊医生站收集意见及解答

 

1、有医生提出：肝研所的一张检验单（编号35、名称为“肝研所检验项目”），该单每个项目会打印一张纸，太浪费纸张，建议是否可以把这些只打印一张纸？

解答：通常情况下一张检验单的所有项目均打印在一张纸上；

但是，该张单据是根据医院肝研所的要求专门定制的。肝研所提出：这张单每个项目是由不同的人、不同的地点、不同的时间做的，而且这些项目可以共用一个标本，所以要求每个项目必须有一张独立的打印单据，并且给以不同的编号。

为了减少用纸量，经与肝研所协商，还新增了几张检验单，将一些常用的组合项目合并打印在一张单据上，具体新增项目有：

肝纤四项 + AFP；   HbsAg + HBsAb；     HbeAg + HBeAb

 

2、有医生提出：将一般的细菌培养，支原体培养+药敏 及常规定量试验打印在一张纸上？

解答：  因为目前这些单据的设定全部都是预先与检验科（或肝研所）协商好了的，任何变更均需要得到医技科室的确认，上述项目的变更就需要与检验科协商。 这里的每一张单是代表一个标本，可以同一个时间做的。

 

3、有医生提出：处方录入请允许先预览再保存？

解答：  技术上不可行。因为输入处方之后若不保存，就无法进行处方预览，更无法进行处方打印。

 

4、有医生提出：开医保处方超量部分病人愿现金交费，但在处方录入界面将“现金处方”打上勾，打印出来还是显示的是“医保”？

解答：  这是正常的，因为该病人是用医保卡挂的号，所以处方上显示的是“医保”。但是，只要勾了“现金处方”的话，这张处方就是不会上传到医保局的，病人交费时电脑会判断这张处方是病人自费的。

 

5、有医生提出：如何防止门诊病人同一张挂号单找多个医生开处方，医生能否看到病人的今天或者历史就诊情况以及看病开的药？

解答：  每个医生在看病时一定要记住收取病人的挂号票，这样才能避免病人同一张挂号单找多个医生开处方。

至于医生要查询病人的就诊情况，可以在医生工作站界面查询得到：

画面左边的列表，代表病人不同时间的就诊记录；

如想查看具体的开药情况，可以在开处方的界面击点“F11”按钮，然后选“历史”，打开历史窗画面，上面显示开方日期，下面显示了该药方的药品。                  

 

6、如果门诊病人的挂号科室错误了，是否需要去<挂号处>退号重挂？

解答：  如果门诊病人的挂号科室错误了，这时建议不要叫病人去挂号处退号重挂，只要是同等价钱的挂号费，医生都可以直接看病诊治（根据挂号单上的门诊号码调入病人，记住收取挂号票），系统自动调整科室医生工作量。因为这样可以减少挂号处排队的压力，提高效率，对医院的形象也是有好处的。

 

7、有些医生维护了一些药品在个人常用药品或组套里，结果在实际使用时不能调入，提示“没库存”？

解答：  个人常用药品或组套维护，只能控制选入当时没有被禁用的药品。

在实际开处方过程中，因为药品库存是实时变化的，而且我们的电脑里因为同一个药名可能有不同的产地、规格等，或者某一时刻也许医生维护的药品刚好用完了或刚被禁用了，就出现了这种情况。

所以碰到这种情况，建议医生可以试着用手工输入药品的每个汉字的第一个字母看看有否其他产地/规格的同种药品，如果这样也不行，那就是这种药品的确是药房在电脑里没库存或被禁用了。这时请直接与药房／药剂科联系调整库存，或者释放该药品的[禁用]开关。

 

8、其他注意事项：

l        医生在看病人时，病人的挂号单一定要收下，防止病人又拿着挂号票跑到其他医生那去看病，在同一天的不同医生开多张处方；

l        医生在看病人时，还要仔细看清挂号单上打出来的病人挂号科室是否与医生现在电脑所入医生站的科室一致，挂号费是否相同（比如：一个病人挂的是肝病科副主任的号，而实际医生是肝病科主任，这样就属于不同的科室、不等价的挂号费）。只要是等价的挂号费，医生都可以调出病人资料直接看病诊治

 

 

  

2008年4月17日