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我院放射科顺利完成首例TIPS术

稿件来源:深圳市第三人民医院 发布时间:2017-06-29 00:00:00

      近日,我院放射科在“三名工程”张福君团队成员高飞教授的指导下,顺利完成我院首例经颈静脉肝内门腔静脉分流术(TIPS)。该术式能够有效降低门静脉高压,同时封堵出血静脉,效果显著,已经渐渐成为临床治疗肝硬化门静脉高压合并上消化道出血的重要的治疗手段。

      据悉,患者许某有肝炎病史多年,过去三年曾有多次上消化道大出血到市内多家医院就诊,这次也是因为呕血再次住院;经我院肝病二科、放射科及“三名工程”张福君教授团队专家联合讨论后认为:患者肝硬化程度严重,门静脉压力高,食管胃底静脉明确迂曲增粗,药物治疗已难以控制再出血。门静脉是肝脏血液的主要来源,只有降低门静脉压力才能使胃出血得到根本控制。其中,微创的介入治疗即TIPS术对患者最有利的,创伤小、恢复快。

      高飞教授与我科王立非主任联合完成了这例手术。TIPS之所以是“高大上”的介入手术,是因为医生手术时虽然只面对一个平面的屏幕,但要在肝内的肝静脉穿刺门静脉,必须要有全面的空间立体感,还要选好支架通道的路径。随着置入肝内支架的打开,门静脉血流瞬间被分流至腔静脉,一条“生命通道”搭建完成,患者门脉压力由术前38mmHg降至术后26mmHg。术后仅是在患者右侧颈部留下5mm大小穿刺口1个,术后患者无再出现呕血,术后7天复查CT显示术前明显迂曲增粗的食管胃底静脉已消失;现患者已康复出院。

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 TIPS术主要适用于:1、急性食管静脉曲张出血经药物和内镜治疗失败者。2、食管和(或)胃底曲张静脉破裂出血,经非手术治疗控制出血后,为防再出血可行择期手术治疗。3、严重门脉高压并食管胃底静脉曲张患者,伴有肝功能较差者。4、肝硬化顽固性或复发性腹腔积液,经内科治疗无效者。5、顽固性腹水或难治性腹水相关的2型肝肾综合征患者。

我院放射科已开展TIPS术治疗门脉高压症;若有就医需要患者,可与我科联系:0755-61222333-5158/5156(工作日)

或联系冯凯医生:13510218451

专家介绍:

高飞,副教授,肿瘤学博士,美国Rochester大学博士后。2014年5月至2015年8月美国Rochester大学医学中心访问学者,获Research Fellowship。从事肿瘤微创介入治疗十余年,在门静脉高压的TIPS治疗、肝癌综合微创介入治疗、肺癌射频(微波)消融、粒子植入及恶性梗阻性黄疸的胆道支架植入等方面具有丰富的临床经验。


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