42 岁的黄先生近日突然出现右腹胀痛，疼到无法进食，前往医院检查竟是肝癌晚期，肝脏上长了西瓜大小的肿块，已垂到腰间，静脉内还有癌栓。被多家医院告知丧失手术机会后，终于在深圳市第三人民医院寻得一线生机，成功切除右半肝，并取出下腔静脉癌栓。这也是深圳首例右半肝切除 + 下腔静脉癌栓取出术，目前患者已康复并即将出院。

黄先生是一名室外装修工人，平时身体无异样，4 月底突感右上腹胀痛不适，以为 " 胃病发作 " 没有在意。两天后疼痛不减，反加重至不能进食进水。到医院 CT 检查后发现，右边肝脏有巨大肿块，晚期伴有大血管侵犯，肝癌部分破裂出血，下腔静脉内还有癌栓，这些都像 " 定时炸弹 " 随时威胁黄先生的性命。按照常规判断，他已经丧失手术机会且随时有生命危险。

" 手术难度很大，一是肿块巨大，已从肋骨下垂到腰部以下；二是癌栓已进入身体最大的静脉下腔静脉，手术操作中随时可能脱落随血流进入心肺等器官，造成器官梗死，那样患者将立即毙命。" 市三院肝胆胰外科主任刘嘉林接诊患者后，仔细了解了病人的情况，并依据其丰富的临床经验决定进行积极手术治疗，抢救患者生命，尽量赢得最好疗效。

经过大会诊，5 月 2 日，黄先生被推入手术室。手术由刘嘉林主任主刀，并带领肝胆胰外科团队协助。术中，开腹后即见右肝巨大肿瘤，采取全肝血流阻断技术，控制出血，切除右半肝脏肿瘤，切开癌栓处下腔静脉，完整取出下腔静脉癌栓。由于安排周密，手术历时 4 小时，成功完成了深圳市首例右半肝切除 + 胆囊切除 + 下腔静脉切开癌栓取出重建修补术。术后第三天，患者复查增强 CT 显示：肝创面整洁，门静脉和下腔静脉通畅无癌栓残留。患者目前已逐步恢复饮食，肝功能恢复正常，近日将拆线出院。

刘嘉林提醒，广东属于肝病高发区，有肝病家族史、患有肝炎，以及饮酒较多的高危人群最好每年到医院进行肝胆相关体检，普通市民也至少要两年体检一次，对于肝癌要早诊断早治疗。若不明原因出现不想吃饭、身体没劲、肝区疼等情况的时候，一定要及时就医查明原因，以期对症治疗。（深圳晚报记者 周倩 通讯员 曹馨月 编辑 徐雅乔 实习编辑 奚雨洁）