一、研究方向：供肾来源拓展

1. 酶处理血型改造技术

核心机制/技术亮点：利用特殊酶制剂（如FpGalNAc deacetylase和FpGalactosaminidase）在低温机械灌注系统中快速清除A/B型血抗原，将肾脏转化为“通用O型”。

临床意义与进展：突破ABO血型屏障，有望大幅增加O型血患者的供肾来源，已成功应用于A、B型血供肾向O型受者的移植案例。

2. 异种移植（猪-人）免疫排斥机制解析

核心机制/技术亮点：利用空间分子成像技术绘制人类免疫细胞攻击移植猪肾的详细图谱，揭示巨噬细胞和髓系细胞是关键介质，并明确了抗体介导排斥反应始于术后第10天左右。

临床意义与进展：为开发靶向抗排斥疗法、优化基因编辑猪供体提供了精确的“路线图”和关键干预窗口。

3. 异种移植（猪-人）临床试验推进

核心机制/技术亮点：美国已于2025年启动将基因编辑猪肾移植到活体患者的首次正式临床试验。

临床意义与进展：标志着异种移植从个别“同情使用”案例进入系统性的临床验证新阶段。

二、研究方向：手术技术革新

4. 机器人辅助肾移植手术

核心机制/技术亮点：机器人系统提供高清3D视野和高度灵活的操作器械，实现更精准的血管吻合与组织缝合。

临床意义与进展：手术更微创、精准，尤其适用于肥胖、盆腔过深等复杂解剖条件的患者，有利于术后快速恢复。

5. 腹腔镜活体供肾切取术

核心机制/技术亮点：成熟的微创技术用于获取活体供肾。

临床意义与进展：已成为活体移植的标准术式之一，显著减少供者创伤和术后疼痛，加快康复。

6. 无间断供血器官保存技术

核心机制/技术亮点：在器官获取、转运和移植前，通过特殊设备持续为供肾提供血流和氧合。

临床意义与进展：旨在减轻传统冷保存导致的缺血再灌注损伤，可能提升移植肾的近期功能和长期存活率。

三、研究方向：免疫治疗与个体化管理

7. 高致敏受者个体化脱敏治疗

核心机制/技术亮点：综合使用血浆置换、免疫吸附、新型生物制剂（如抗CD20单抗、补体抑制剂）等多种策略，降低预存抗体水平。

临床意义与进展：使原本因高抗体水平无法移植的患者获得手术机会，是近年临床研究的重点。

8. 基于药代动力学（PK）的免疫抑制剂精准用药

核心机制/技术亮点：通过监测他克莫司等药物的血药浓度，结合患者基因型、体重、肝肾功能等因素，制定个体化给药方案。

临床意义与进展：旨在平衡抗排斥疗效与药物肾毒性、感染等副作用，是优化术后长期管理的核心。

9. 供体来源游离DNA（dd-cfDNA）监测技术

核心机制/技术亮点：通过检测受者血液中来自供肾的游离DNA片段水平来评估移植肾损伤。

临床意义与进展：作为一种无创、灵敏的生物标志物，有助于早期发现亚临床排斥反应或肾损伤，实现更早干预。

10. 人工智能（AI）在移植学科的应用探索

核心机制/技术亮点：AI技术被探索用于辅助器官分配决策、预测排斥反应风险、分析病理影像以及优化患者随访管理。

临床意义与进展：处于前瞻性探索阶段，有望在未来提升移植领域的决策精准度和管理效率。