一、专家指导的生活方式可以改善老年人的认知

本研究在美国开展为期2年的多中心随机临床试验，比较了结构化高强度（专家指导）生活方式干预与自我指导低强度干预对认知功能衰退风险较高老年人的认知轨迹影响。研究共纳入2111名60-79岁参与者，随机分为两组。主要结果显示，两组参与者的全局认知功能均有改善，但结构化干预组的改善幅度显著更大，且在基线认知较低、已有心血管疾病的参与者中获益更显著。两组安全性良好，结构化组不良事件较少，为预防认知衰退提供了非药物干预的有效证据。

参考文献：Baker LD, Espeland MA, Whitmer RA, et al. Structured vs Self-Guided Multidomain Lifestyle Interventions for Global Cognitive Function: The US POINTER Randomized Clinical Trial. JAMA. 2025;334(8):681–691. doi:10.1001/jama.2025.12923

二、孕前体重管理的重要性

近期两项大型研究共同强调了孕前体重管理对生育健康与新生儿结局的重要影响：针对超重或肥胖女性的减重效果研究（基于英国数据）， 研究发现，减重 10%–25%与未来三年内怀孕几率提高 5.2% 显著相关，减重还能显著降低妊娠糖尿病风险 42% 与紧急剖宫产风险 18%。中国夫妻双方孕前体重与新生儿结局的研究结果发现，父母任意一方孕前体重异常均与新生儿不良结局风险上升相关，包括围产期死亡与出生缺陷。两项研究共同指出，孕前体重管理不仅对女性生育力与妊娠健康至关重要，父亲一方的体重状态亦会影响新生儿健康。建议备孕期间夫妻双方共同参与体重管理，以提升怀孕成功率并降低母婴健康风险。

参考文献：

1.Verfurden, M. L., Lehmann, E. W., Guillén, A. R., & Balen, A. H. (2025). Association between weight loss and reproductive outcomes among women with overweight or obesity: a cohort study using UK real-world data. Human Reproduction, deaf122.DOI: https://doi.org/10.1037/humrep/deaf122

2.Liu, B., Zhao, C., Yang, Y., Li, J., Wu, Y., Liu, C., Cheng, Y., Chen, H., Xu, G., Lyu, X., Wu, H., Lei, J., Jin, Y., Tenzin, T., Xu, J., He, Y., Wang, Y., Peng, Z., Zhang, Y., Zhang, H., Wang, Q., Zhang, Y., Shen, H., Yan, D., Bao, W., & Ma, X. (2025). Parental preconception BMI and risk of adverse birth outcomes in 8 million parent-child triads: a nationwide population-based cohort study in China. The Lancet Diabetes & Endocrinology, 13(9), P754-P764.

三、甜味剂和健康

继木糖醇之后，甜味剂赤藓糖醇也被发现有碍健康。像木糖醇一样，赤藓糖醇也是一种常用的人工甜味剂，常用于无糖饮料中。美国克利夫兰诊所的人体干预研究，赤藓糖醇会促进血小板聚集，增加血栓风险，从而可能会增加心脏病风险。仅食用30克赤藓糖醇，就会导致血液赤藓糖醇浓度增加1000倍以上，并且在所有参与者中均表现出血小板聚集反应的急性增强。此前不久，European Heart Journal发表的研究，最常见的代糖之一木糖醇与主要不良心血管事件风险增加相关，其机制可能是木糖醇增强了血小板反应性和体内血栓形成的多个指标。巴西的一项研究探讨了人工甜味剂与认知功能的关系。长期食用无糖饮料或使用人工甜味剂，可能对中年及年轻人群的大脑健康存在潜在风险。这种关联在60岁以下的人群中尤为显著，而在60岁以上的人群中未发现提示，

参考文献：

1. Wilkowski, M., Wilson, J., Province, V., Wang, Z., Neven, J., Tang, W. X., & Mason, S. L. (2024). Erythritol, but not glucose, enhances platelet reactivity and thrombosis potential in healthy volunteers. Annual Report.

2. Witkowski, M., Nemet, I., Li, X. S., Wilcox, J., Ferrell, M., Alamri, H., Gupta, N., Wang, Z., Tang, W. H. W., & Hazen, S. L. (2024). Xylitol is prothrombotic and associated with cardiovascular risk. European Heart Journal, ehae244.

3.Colpani, V., et al. (2023). Association Between Consumption of Low- and No-Calorie Artificial Sweeteners and Cognitive Decline: An 8-Year Prospective Study. Neurology, 101(24), e2494-e2505.

四、低碳饮食有好有坏

Diabetes Care发表一项来哈佛大学的大型队列研究，发现并非所有的低碳饮食都是有益的。其中，用红肉、加工肉类（动物性蛋白质和脂肪）和精制碳水来构建的低碳饮食，对代谢健康可能是最有害的组合。遵循这种模式的参与者，糖尿病风险飙升了44%。而最具保护作用的低碳饮食是用高质量的植物性食物（如豆类、坚果、全谷物）来代替精制碳水和劣质的动物脂肪与蛋白质（强调植物性蛋白质和脂肪）。坚持这种模式的人，其糖尿病风险大幅降低了16%。

参考文献：Liu B, Wang Y, Hu Y, et al. Low-Carbohydrate Diets of Varying Macronutrient Quality and Risk of Type 2 Diabetes in Three U.S. Prospective Cohort Studies.Diabetes Care. 2025;48(12):2095-2102. doi:10.2337/dc25-1401

五、超加工食品和肠癌有关

哈佛大学的研究分析了护士健康研究II期（NHS II）队列中近3万名参与者随访24年的数据，发现超加工食品（UPF）高摄入与早发型结直肠癌（EOCRC）癌前病变——早发性结直肠常规型腺瘤——风险升高45%有关。

超加工食品摄入较高者，普遍BMI更高、吸烟量更大、2型糖尿病患病率更高、更高比例使用阿司匹林或其他非甾体抗炎药、更可能接受更年期激素疗法、更有可能因症状接受内窥镜检查而非普遍筛查、体力活动水平较低、维生素/叶酸/钙/膳食纤维摄入较低。

参考文献：Wang C, Du M, Kim H, et al. Ultraprocessed Food Consumption and Risk of Early-Onset Colorectal Cancer Precursors Among Women.JAMA Oncol. Published online November 13, 2025. doi:10.1001/jamaoncol.2025.4777

六、运动和健康

哈佛大学的研究，追踪了超过23万名美国医护人员长达32年的研究发现，运动，确实能显著降低罹患消化系统癌症的风险（食道癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、结直肠癌等），关键在于长期、稳定地坚持，远比追求极高的运动量更为有效。

麻总百瀚（Mass General Brigham）/哈佛医学院的研究，纳入296 名老年人（50-90 岁），结果发现，每天走 3000-7500 步，对大脑内 β-淀粉样蛋白基线水平较高的参与者有益。与久坐不动的参与者相比，每天走 3000-5000 步的参与者认知能力下降速度减缓了 3 年，每天走 5000-7500 步的参与者认知能力下降速度减缓了 7 年。而每天走超过 7500 步的参与者，其认知能力下降速度并未进一步减缓。

参考文献：

1. Zhang, Y., Lee, D. H., Rezende, L. F. M., et al. (2025). Consistent adherence to physical activity guidelines and digestive system cancer risk and mortality.JAMA Oncology. Advance online publication.https://doi.org/10.1001/jamaoncol.2025.4185

2. Yau WW, Kirn DR, Rabin JS, et al. Physical activity as a modifiable risk factor in preclinical Alzheimer's disease.Nat Med. Published online November 3, 2025. doi:10.1038/s41591-025-03955-6

七、GLP-1类药物的研究领域

香港中文大学的动物实验研究，新型减肥药——胰高血糖素样肽-1 受体激动剂（GLP-1RA）的治疗，研究团队观察到全身多组学的抗衰老效应显著增强，并且部分身体机能得到改善。重要的是，这些效应仅在老年小鼠中出现，而非年轻成年小鼠，并且是在相对较低的治疗剂量下实现的，这一剂量对食物摄入量或体重影响极小。

弗吉尼亚理工大学的研究招募了 20 名体重指数（BMI）≥30 的成年肥胖者，其中 10 人已使用GLP-1RA至少 4 周，达到稳定的维持剂量，另 10 人未用任何减重药物作为对照。结果显示，GLP-1组在饮酒后更长时间里，血液中的酒精浓度都保持在较低水平。而且饮酒者主观感受和客观数据完全匹配，GLP-1RA组感觉“不那么醉”，新型减肥药（GLP-1激动剂）或让酒量增加。

新型减肥药GLP-1受体激动剂（利拉鲁肽、司美格鲁肽、替尔泊肽等）治疗2型糖尿病可实现糖尿病缓解，缓解率在5.8-18.3%之间，并带来了持久的代谢改善，以及降低并发症风险。

参考文献：

1. Fadini GP, Giaccari A, Broglio F, et al. Type 2 diabetes remission after initiation of GLP-1 receptor agonists: frequency, characteristics, and outcomes using multiple definitions in an observational study.Lancet Reg Health Eur. 2025;59:101499. Published 2025 Oct 15. doi:10.1016/j.lanepe.2025.101499

2. Quddos F, Fowler M, de Lima Bovo AC, et al. A preliminary study of the physiological and perceptual effects of GLP-1 receptor agonists during alcohol consumption in people with obesity.Sci Rep. 2025;15(1):32385. Published 2025 Oct 15. doi:10.1038/s41598-025-17927-w

3. Huang J, Kwok AJ, Li JCY, et al. Body-wide multi-omic counteraction of aging with GLP-1R agonism.Cell Metab. Published online November 19, 2025. doi:10.1016/j.cmet.2025.10.014

八、体重与脂肪肝

脂肪肝（代谢功能障碍相关脂肪性肝病）常见于肥胖者，但有些不胖甚至偏瘦的人也会患脂肪肝。来自首都医科大学附属北京友谊医院、北京大学公共卫生学院等机构的队列研究，结果显示与非瘦型脂肪肝患者相比，瘦型脂肪肝患者的肝脏结局较差，肝脏相关事件和肝脏相关死亡风险分别增加114%和131%，全因死亡风险增加26%，CVD死亡风险增加22%，肝癌风险相似。

参考文献：Huo Z, Chen Y, Huang Y, et al. Long-term prognosis of lean MASLD: evidence from three population-based prospective cohorts.Gut. Published online October 15, 2025. doi:10.1136/gutjnl-2025-336127

九、童年饮食对生命周期的影响

香港科技大学（广州）的利用了一个自然实验，英国于1942-1953年实施糖配给制度，每人每周限糖约8盎司，2岁以下婴幼儿不分配糖。研究共纳入UK Biobank中40063名接受糖和23370名未接受糖的参与者，分析了生命早期的糖摄入与成年期心血管疾病风险之间的关联。结果显示，生命初期1000天内限制糖的摄入，与成年后心血管疾病风险显著降低相关，且心脏功能更好。与未限制糖相比，在生命初期1000天内限制糖的人，其心血管疾病风险降低20%，心肌梗死风险降低25%，心力衰竭风险降低26%，心房颤动风险降低24%，中风风险降低31%，心血管疾病死亡风险降低27%。

参考文献：Zheng J, Zhou Z, Huang J, et al. Exposure to sugar rationing in first 1000 days after conception and long term cardiovascular outcomes: natural experiment study.BMJ. 2025;391:e083890. Published 2025 Oct 22. doi:10.1136/bmj-2024-083890

十、走路快的人更健康

两项大规模研究共同指出，较快的步行速度与多种健康获益显著相关，基于英国生物样本库（UK Biobank）和香港骨质疏松研究（HKOS）数据的分析发现快速步行与癌症风险降低有关，可能的机制包括炎症水平降低和脂质代谢改善。基于 UK Biobank 中约 34.8 万名参与者的研究发现，快速步行者（＞6.4 km/h）还能显著保护骨骼健康，是简单易行且具有多重健康效益的日常活动。

参考文献：

1. Hu, Q. et al. (2025). Walking pace and its association with osteoporosis and pathological fractures: Insights from UK biobank. Frontiers in Endocrinology, 16, 1635999. DOI: https://doi.org/10.3389/fendo.2025.1635999

2.Topiwala A, Levey DF, Zhou H, Deak JD, Adhikari K, Ebmeier KP, Bell S, Burgess S, Nichols TE, Gaziano M, Stein M, Gelernter J. Alcohol use and risk of dementia in diverse populations: evidence from cohort, case-control and Mendelian randomisation approaches. BMJ Evid Based Med. 2025 Sep 23:bmjebm-2025-113913. doi: 10.1136/bmjebm-2025-113913. Epub ahead of print. PMID: 40987604.