一、营养的持续化

营养丰富、负担得起的食物是一种权利，而不是一种特权。然而，气候变化、冲突和通货膨胀上升等全球挑战正在扩大对健康饮食的渴望与负担得起的能力之间的差距。确保每个人都能获得营养、负担得起且文化适宜的饮食。旨在创造一个食物环境，让每个人都能实现健康的饮食，无论其社会经济地位、地点或背景如何。全球通货膨胀和生活成本意味着食品可及性和可负担性是大多数国家面临的一个问题，导致营养不良和非传染性疾病等问题。营养食品需要适合所有预算和文化。

参考文献：Xiao X, Liu S, Li L, Li R, Zhao X, Yin N, She X, Peijnenburg W, Cui X, Luo Y. Seaweeds as a major source of dietary microplastics exposure in East Asia. Food Chem. 2024 Aug 30;450:139317. doi: 10.1016/j.foodchem.2024.139317. Epub 2024 Apr 10. PMID: 38636378.

一项来自国内的研究，发现海藻中普遍存在以微纤维（＜500μm）为主的微塑料污染；通过分析饮食习惯，估计中国人每年通过海藻摄入约17,034个微塑料颗粒，占其年度总摄入量的13.1%。海藻来源的微塑料摄入量超过其他所有饮食来源，贡献了高达45.5%的总摄入量，其中韩国摄入量最高，其次是朝鲜、中国和日本。

二、体重管理与GLP-1 受体激动剂药物

GLP-1受体激动剂药物的兴起正在重塑饮食习惯和肥胖管理。对于数百万由于基因、健康问题和生活方式选择等各种因素而难以取得成果的人来说，体重管理仍然是一项重大挑战。全球肥胖危机已达到前所未有的水平，影响了超过20亿人，并使公共卫生资源紧张。然而，减肥疗法的进步正在通过药物干预出现。通过药物干预，如GLP-1受体激动剂，来重塑饮食习惯和肥胖管理。随着这些治疗方法的普及，数百万人将从GLP-1 Ras中受益。据预测，在十年结束之前，将有 1500 万肥胖患者和超过 3000 万美国人接受 GLP-1 RAs 治疗（肥胖药物胃口的增加 |摩根大通研究 （jpmorgan.com））。随着这项研究的进展，我们将更多地了解这些患者的营养需求，以及如何通过减少食物摄入量来优化长期健康。

参考文献：Ueda P, Söderling J, Wintzell V, Svanström H, Pazzagli L, Eliasson B, Melbye M, Hviid A, Pasternak B. GLP-1 Receptor Agonist Use and Risk of Suicide Death. JAMA Intern Med. 2024 Nov 1;184(11):1301-1312. doi: 10.1001/jamainternmed.2024.4369. Erratum in: JAMA Intern Med. 2024 Nov 1;184(11):1396. doi: 10.1001/jamainternmed.2024.6163. PMID: 39226030; PMCID: PMC11372654.

Wadden TA, Brown GK, Egebjerg C, Frenkel O, Goldman B, Kushner RF, McGowan B, Overvad M, Fink-Jensen A. Psychiatric Safety of Semaglutide for Weight Management in People Without Known Major Psychopathology: Post Hoc Analysis of the STEP 1, 2, 3, and 5 Trials. JAMA Intern Med. 2024 Nov 1;184(11):1290-1300. doi: 10.1001/jamainternmed.2024.4346. PMID: 39226070; PMCID: PMC11372653.

《美国医学会杂志·内科学》发表两项研究，GLP-1受体激动剂没有增加自杀死亡、自残，以及抑郁和焦虑相关障碍的风险。司美格鲁肽不会增加抑郁和自杀意念/行为的风险。2023年7月有报道说，欧洲药品管理局安全委员会正在审查有关使用GLP-1受体激动剂（司美格鲁肽、利拉鲁肽等）后出现自杀和自残想法风险的数据。2024年4月12日，欧洲药品管理局发布调查结果：现有证据不支持胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）与自杀/自残想法/行为之间存在因果关系。

三、健康衰老与长寿

随着全球预期寿命的延长，重点已从延长寿命转移到提高额外寿命的质量。营养、医疗保健和生活方式的进步正在帮助人们活得更久。到 2030 年，全球每6人中就有1人超过60岁。然而，随着平均预期寿命的增长，与年龄相关的疾病的数量也在增加。现在的重点不是长寿和延长寿命，而是确保这些岁月过得最充实。随着年龄的增长，营养在支持我们的身体方面发挥着关键作用。强调营养在支持我们老化过程中的关键作用，包括肌肉健康、关节健康、心血管健康、认知健康和免疫健康。

参考文献：Shen W, Cai L, Li J, Sun Y, Wang B, Wang N, Lu Y. Association of night shift work and biological ageing: the mediating role of body mass index. Age Ageing. 2024 Nov 1;53(11):afae242. doi: 10.1093/ageing/afae242. PMID: 39497270.

"Age and Ageing"期刊发表来自上海交通大学的研究，分析了UK Biobank（英国生物银行）数据库中182064名参与者的数据，发现夜班工作与生物衰老加速有关，与白班工人相比，永久夜班工人生物衰老加速的风险增加了31%。其中，夜班工作年限>10年的参与者生物衰老风险最高，每月夜班工作>8次的参与者生物年龄加速也明显增加。而且夜班让衰老加速很大程度上与肥胖（BMI增加）有关。

四、个体化营养

根据年龄、性别和怀孕或更年期等生命阶段等因素，人们有独特的生理需求。随着针对性营养的兴起，个性化解决方案将彻底改变个人满足其特定营养需求的方式。到 2025 年，个性化营养的未来将专注于解决个人“需求状态”，例如关节、骨骼、肠道、认知和心脏健康以及运动营养。胶原蛋白肽、omega-3、后生元和适应原等创新成分增强了我们支持这些区域的方式。例如，关节和骨骼健康受益于抗炎化合物和改善钙吸收，而认知健康越来越多地得到益智药和肠脑轴调节的支持。个性化的肠道健康方法已经超越了益生菌，包括微生物组干预，而心脏健康则利用生物活性肽和精准营养。运动营养也在不断发展，结合植物性蛋白质和恢复辅助工具来改善生活方式。

参考文献：Wu D, Jia Y, Liu Y, Shang M. Dose-response relationship of dietary Omega-3 fatty acids on slowing phenotypic age acceleration: a cross-sectional study. Front Nutr. 2024 Sep 4;11:1424156. doi: 10.3389/fnut.2024.1424156. PMID: 39296507; PMCID: PMC11409900.

《营养学前沿》期刊发表来自北京体育大学的研究，膳食ω-3摄入量与减缓表型年龄衰老显著相关，每天摄入1.1克，最有助于延长寿命。该研究分析了美国国家健康和营养调查（NHANES）数据库中20337名参与者，基于NHANES的数据计算出表型年龄，通过问卷形式收集了参与者的饮食信息，并计算出ω-3的总摄入量，分析了ω-3摄入量与表型年龄之间的关系。ω-3的摄入量包括：α-亚麻酸、DHA和EPA等。研究人员强调，这只是一项初步的横断面研究，无法从结果中推断因果关系。

五、加工食品

近年来，关于加工食品的争论变得越来越复杂。虽然食物的营养价值无疑与我们的健康有关，但与加工相关的影响仍不清楚。世界卫生组织指出，过度食用加工肉类和含糖饮料等高度加工食品与肥胖、2 型糖尿病和心血管疾病的负面结果有关。然而，许多加工水平不同的食品，包括面包、谷物、乳制品、水果罐头和蔬菜，都对健康有积极的好处。关键问题是食品的加工水平是否比其营养价值更重要。预计到 2050 年，全球人口将达到 100 亿，食品加工对于确保稳定的食品供应至关重要，尤其是在面临气候相关作物歉收的地区。它延长了易腐食品的保质期，显著减少了食物浪费，并在粮食安全风险最大的地区实现了可持续的食品系统。探讨食品加工水平与营养价值之间的关系，以及食品加工对全球食品供应的重要性。

参考文献：Du Y, Zhang S, Schjølberg JS, Hadden D, Smith JG, Qi L, Sonestedt E, Borné Y. Ultra-processed food consumption, plasma metabolite profile, and risk of all-cause and cause-specific mortality in a population-based cohort. Clin Nutr. 2024 Dec;43(12):184-193. doi: 10.1016/j.clnu.2024.10.023. Epub 2024 Oct 20. PMID: 39471546.

"The Journal of Nutrition"期刊发表来自中山大学、南方医科大学的研究，分析了 UK Biobank 数据库（英国生物银行数据库）中的64690名参与者的数据，调查超加工食品摄入量，测量白细胞端粒长度。结果发现，过量摄入超加工食品与端粒长度缩短相关，摄入量越高，端粒越短，每天增加一份超加工食品，端粒长度缩短0.005（相当于端粒缩短0.22年）。该研究还发现，即食/加热类超加工食品、豆类和土豆类超加工食品、动物性超加工食品、人造糖、饮料的摄入量与端粒缩短有关，而早餐谷物和素食替代品与端粒长度增加有关。

六、 微生物与肠道健康

微生物组及其数万亿个微小生物正在改变我们对肠道健康以及它如何影响从免疫力到心理健康的方方面面的理解。人体胃肠道跨度约为 20 英尺，从口腔开始，穿过食道、胃、肠，最后到肛门结束。在这段旅程中，大约 40 万亿种微生物（细菌、病毒、真菌、原生动物和古细菌）生活在微绒毛衬里的绒毛蜿蜒曲折中。这些微生物有助于消化宏量营养素并合成维生素和生物活性肽等重要化合物，在保护肠道屏障和调节免疫系统方面也发挥着关键作用，有助于防止有害微生物引发的炎症。微生物组对消化健康以及免疫、代谢健康、心理健康、皮肤健康、阴道健康等的影响。

参考文献：Nishijima, SuguruHansen, Torben et al.Fecal microbial load is a major determinant of gut microbiome variation and a confounder for disease associations

国际顶尖学术期刊 Cell发表来自德国海德堡欧洲分子生物学实验室（EMBL）的研究，使用机器学习模型发现，至少有一半通常被认为是细菌相关状况的肠道细菌种类的变化，可能是由细菌负荷的总变化而非疾病本身所触发的。【所谓“细菌负荷”大致是指肠道细菌的总量、相对密度等】

许多以前被认为与疾病相关的细菌，实际上更多的是由细菌负荷的变化来解释的。这些细菌主要与腹泻和便秘等症状相关，而不是直接与疾病状况本身联系在一起。

七、不同生命阶段的女性健康

女性健康包括不同生命阶段（如青春期、育龄期、怀孕、哺乳期、围绝经期、更年期和绝经后）的不同生理和营养需求。随着女性越来越多地使用技术来跟踪她们的饮食、月经周期和生活方式选择，人们对这些独特营养需求的认识正在提高。扩大性别之间生理差异的理解，将阐明营养如何影响女性在整个生命周期中的健康，为专门针对女性健康的食品和营养创新提供机会。

参考文献：Michaëlsson K, Lemming EW, Larsson SC, Höijer J, Melhus H, Svennblad B, Baron JA, Wolk A, Byberg L. Non-fermented and fermented milk intake in relation to risk of ischemic heart disease and to circulating cardiometabolic proteins in swedish women and men: Two prospective longitudinal cohort studies with 100,775 participants. BMC Med. 2024 Nov 8;22(1):483. doi: 10.1186/s12916-024-03651-1. PMID: 39511582; PMCID: PMC11546556.

" BMC Medicine "期刊发表来自瑞典乌普萨拉大学的队列研究，纳入100775名参与者，在长达33年的随访中，共记录了17896例缺血性心脏病病例，10714例急性心肌梗塞病例。结果发现，当牛奶（非发酵乳）的摄入量每天超过300毫升时，与女性患心脏病风险正相关，摄入量越高，风险越高，而男性则不然。无论牛奶中的脂肪含量如何，全脂、中脂还是低脂牛奶，女性非发酵乳摄入量高都会导致缺血性心脏病风险较高。

具体来说，与每天喝半杯（100毫升）相比，每天喝2杯（400毫升）牛奶，患缺血性心脏病风险增加5%，每天喝3杯（600毫升）风险增加12%，每天喝4杯（800毫升）风险增加21%。对于急性心肌梗塞，也存在相似的关联。研究人员强调，这是一项观察性研究，只能显示出相关性，无法表明因果关系。

八、控制钠摄入量

根据世界卫生组织的数据，全球大多数国家都超过了每天 5 克盐（2000 毫克钠）的推荐限值。据估计，每年有 189 万例与饮食相关的死亡与钠摄入过量有关。这种过量摄入是导致全球高血压和心血管疾病负担的主要因素，因此减少钠摄入是降低心血管疾病风险的最具成本效益的方法之一，到 2030 年，全球估计可以挽救 700 万人的生命。为了降低心血管疾病风险，全球范围内减少钠摄入量，同时保持食品的感官吸引力和功能。

参考文献：Wang S, Yang Z, Tian L, Sha F, Tang J, Yang Z. Remission to normal blood pressure in older adults with hypertension who did not receive antihypertensive medication: analysis of data from two longitudinal cohorts. EClinicalMedicine. 2024 Jul 1;73:102678. doi: 10.1016/j.eclinm.2024.102678. PMID: 39050585; PMCID: PMC11267020.

《柳叶刀》子刊" eClinicalMedicine "发表来自香港中文大学的研究，在未接受药物治疗的情况下，42%的高血压患者在6年内血压恢复至正常水平（高血压前期和最佳血压），即高血压发生了逆转。其中67%、43%和29%的参与者分别在4、8和12年内维持正常血压状态。与仍患有高血压的参与者相比，高血压逆转的参与者，与心血管疾病风险降低34%相关。初步分析表明，不吸烟、戒酒、在随访期间达到正常BMI等因素，可能有助于逆转高血压。该研究分析了健康与退休研究（HRS）和英国老龄化纵向研究（ELSA）中2760名参与者，年龄在33-99岁之间。这是一项观察性探索性的研究，并不代表因果关系，但仍然挑战了高血压是终身疾病且需要持续药物治疗的普遍观点。

九、政策对健康的影响

围绕食品和营养的监管环境正在为更健康、更可持续的未来铺平道路。世界各国政府都在推动食品行业创新、适应和创造更健康的产品，同时为消费者提供做出更明智选择所需的透明度。一个关键趋势是强制性包装正面 标签系统的兴起，例如 Nutri-Score 和红绿灯标签，可帮助消费者发现更健康的选择。这些标签旨在对抗日益严重的肥胖和非传染性疾病。全球范围内的政策变化正在积极影响食品的生产、市场推广和消费方式，推动更健康、更可持续的未来。

参考文献：Barrett EM, Shi P, Blumberg JB, O'Hearn M, Micha R, Mozaffarian D. Food Compass 2.0 is an improved nutrient profiling system to characterize healthfulness of foods and beverages. Nat Food. 2024 Nov;5(11):911-915. doi: 10.1038/s43016-024-01053-3. Epub 2024 Oct 8. PMID: 39379671; PMCID: PMC11578874.

《自然》子刊Nature Food 发表的研究，“食品指南针”2.0在食品加工、添加糖、膳食纤维、乳脂、人工添加剂和微量脂肪等方面进行了更新，更好地反映了现代营养科学，并支持了不同食品文化下的传统饮食模式。在美国人群中的验证表明，它与健康结果高度相关，能够有效预测全因死亡率。“食品指南针”的一大特色是给超加工食品消极评分，强调了尽量少吃加工食品的健康益处。

十、 未来食品的生物技术

微生物学、生物加工和人工智能的进步正在改变我们生产食品的方式，使其更智能、更高效、更可持续。为了改变食品生产，该行业正专注于通过定向进化生物技术过程实现新功能。这包括通过生物工程优化酶，以创造更健康、更美味的产品，同时减少对环境的影响。酶工程允许通过改变氨基酸序列来改变活性、选择性和稳定性等特性。这些技术有望提高农业效率，减少食物浪费，并创造更健康、更可持续的产品。克服消费者接受度和法规遵从性方面的挑战需要科学家、生物工程师和监管机构之间的合作努力。酶工程与尖端生物信息学的融合开辟了新的领域，为可持续营养成为现实的未来铺平了道路。

参考文献：Marco Witkowski, Ina Nemet, Xinmin S Li, Jennifer Wilcox, Marc Ferrell, Hassan Alamri, Nilaksh Gupta, Zeneng Wang, Wai Hong Wilson Tang, Stanley L Hazen, Xylitol is prothrombotic and associated with cardiovascular risk, European Heart Journal, Volume 45, Issue 27, 14 July 2024, Pages 2439–2452, https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehae244

European Heart Journal发表的研究，最常见的代糖之一木糖醇与主要不良心血管事件（MACE）风险增加相关，其机制可能是木糖醇增强了血小板反应性和体内血栓形成的多个指标。