1、VAP预防

接受机械通气至少 3 天的患者中，随后 3 天吸入阿米卡星可以降低在 28 天的随访期间呼吸机相关性肺炎的负担.

Inhaled Amikacin to Prevent Ventilator-Associated Pneumonia.N Engl J Med 2023; 389:2052-2062.DOI: 10.1056/NEJMoa2310307

2、新冠重症肺炎

新冠重症肺炎需要机械通气患者，在有创机械通气开始后 5 天内，将中和抗体滴度至少为 1：160 的恢复期供体收集的血浆施用于 Covid-19 诱导的 ARDS 患者，可显着降低28 天的病死率。这种效应主要在通气开始后 48 小时或更短时间内接受随机分组的患者中观察到.

Convalescent Plasma for Covid-19–Induced ARDS in Mechanically Ventilated PatientsN Engl J Med 2023; 389:1590-1600.DOI: 10.1056/NEJMoa2209502.

3、社区获得性重症肺炎

在ICU接受治疗的重症社区获得性肺炎患者中，接受氢化可的松治疗的患者在第28天的死亡风险低于接受安慰剂治疗的患者。

Hydrocortisone in Severe Community-Acquired Pneumonia.N Engl J Med 2023; 388:1931-1941.DOI: 10.1056/NEJMoa2215145
4、ICU谵妄预防

在ICU的谵妄患者中，氟哌啶醇并不能显著增加ICU患者90天时的存活和出院天数。

Haloperidol for the Treatment of Delirium in ICU Patients. N Engl J Med 2022; 387:2425-2435. DOI: 10.1056/NEJMoa2211868

5、ECMO治疗ARDS

在VV-ECMO支持的重度ARDS患者中，与仰卧位相比，俯卧位并没有显著缩短ECMO成功脱机的时间。

Prone Positioning During Extracorporeal Membrane Oxygenation in Patients With Severe ARDS The PRONECMO Randomized Clinical Trial. JAMA. 2023; 330(24):2343-2353. 10.1001/jama.2023.24491.

6、人工智能辅助临床就诊

在这项横断面研究中，聊天机器人对在线论坛中提出的患者问题产生了高质量和善解人意的回答。在临床环境中有必要进一步探索这项技术，例如使用聊天机器人起草医生可以编辑的回复。随机试验可以进一步评估使用人工智能助手是否可以改善反应、降低临床医生倦怠并改善患者预后。

Comparing Physician and Artificial Intelligence Chatbot Responses to Patient Questions Posted to a Public Social Media Forum. JAMA Intern Med. 2023;183(6):589-596. doi:10.1001/jamainternmed.2023.1838.

7、ICU内危重患者输血

在 ICU 中使用小容量采血管可能会减少红细胞输注，而不会影响实验室分析。

Small-Volume Blood Collection Tubes to Reduce Transfusions in Intensive Care The STRATUS Randomized Clinical Trial. JAMA. 2023;330(19):1872-1881. doi:10.1001/jama.2023.20820

8、重症肺炎维生素C作用

在 COVID-19 住院患者中，维生素 C 对于改善器官支持天数和住院生存率的主要复合结局的可能性较低。

Intravenous Vitamin C for Patients Hospitalized With COVID-19 Two Harmonized Randomized Clinical Trials.JAMA. 2023;330(18):1745-1759. doi:10.1001/jama.2023.21407

9、关于急性卒中血压管理

在急性缺血性卒中患者中，与 180 mm Hg 或更低的 SBP 目标相比，血管内治疗成功后低于 140 mm Hg 或 160 mm Hg 的较低 SBP 目标不符合预先设定的无效标准。然而，研究结果表明，如果在未来更大规模的试验中进行测试，血管内治疗后较低的SBP目标获益的可能性很低。

Blood Pressure Management After Endovascular Therapy for Acute Ischemic Stroke The BEST-II Randomized Clinical Trial.JAMA. 2023;330(9):821-831. doi:10.1001/jama.2023.14330

10、人工智能辅助临床决策

人工智能 （AI） 驱动的临床决策支持工具能够早期诊断射血分数，使用基于心电图的人工智能算法可以在常规初级保健环境中对患者的低EF进行早期诊断。

Yao, X., Rushlow, D.R., Inselman, J.W. et al. Artificial intelligence–enabled electrocardiograms for identification of patients with low ejection fraction: a pragmatic, randomized clinical trial. Nat Med 27, 815–819 (2021). https://doi.org/10.1038/s41591-021-01335-4