情暖凉山,携手抗艾
——深圳市第三人民医院陈伟梅同志帮扶工作小记
稿件来源:感染与免疫科
发布时间:2023-12-08 09:54:17
光阴似箭,不知不觉陈伟梅同志已经在四川凉山金阳县人民医院帮扶了近5个月,7月份刚来时的誓言---“既然有幸来凉山帮扶,作为一名中共党员,我要竭尽所能多做点,多帮点,不枉千里迢迢来到这里......”言犹在耳。不忘初心使命,陈伟梅同志一直是这样做的。
一、专业引领,探索凉山防艾模式
从西昌机场经6个多小时车程的“山路不止十八弯”,陈伟梅来到了金阳。她来不及适应环境,便投入工作。病房查房、参加项目会议、指导修订优化流程、指导开设艾滋病阻断门诊、主持个案查房、开展新上药与治疗失败等特殊人群的个案管理、探索符合凉山特色的艾滋病随访管理模式……为提高HIV治疗失败患者再次治疗成功率,她还依托大后方---深圳市第三人民医院的帮助,联系耐药检测机构,开展了外送标本做耐药检测项目。
图1:病房查房
图2:个案指导
二、授人以渔,传-帮-带,一样不能少
陈伟梅积极开展“师带徒”教学模式,进行大班制、小班制授课,采用情景演练、工作坊等多样化培训方式,积极推动科室人员轮流讲课,提高大家的学习积极性。
她多次下乡督导,参加义诊,走村入户,进入学校进行“四病”(艾滋病、结核、丙肝、梅毒)科普知识宣传,受到学生们的喜爱。还指导“徒弟”如何宣传演讲,以帮助培养带不走的“防艾人才”。
图3:随访培训
图4:下乡督导
三、以爱止艾,倾情驻地乡亲
陈伟梅对待每一位患者像朋友一样热情、有爱心。在一次随访时,她发现有一位彝族儿童因在学校服药被同学撞见而遭到歧视,他的药品被丢弃,行为上开始自暴自弃,心理上也产生了抑郁情绪,经常漏服药物,于是她带着科室骨干在管辖地村医的带领下,前往患儿家中开展依从性教育和心理辅导,并主动与当地工作人员和学校联系沟通,破解患儿的思想症结。通过多方不懈的努力,患儿重新接受规范治疗,抑郁情绪也得到缓解。“能帮一个是一个,能多帮一个家庭就多帮一个家庭”,以患者为中心的理念在陈伟梅身上体现得淋漓尽致,也为金阳的战友们树立了榜样。
图5:访视HIV产妇及婴儿
四、多管齐下,共筑“四病”同防堡垒
目前,凉山州“四病”同防工作开展得如火如荼、有条不紊。
平时,陈伟梅会带着大家学习关于“四病”知识最新的中国指南、国际指南,碰到疑难病例或自己“拿不准”的问题,便会第一时间连线深圳市第三人民医院的领导和同事寻求帮助。除此之外,她还用自己一些“独特的方式”参与“四病”同防工作:她自行购买牛奶、日用品等深入到美沙酮门诊访视艾滋、丙肝患者,与已治疗患者开展深入交流、了解他们的生活、服药、戒毒情况,鼓励他们坚持戒毒和治疗。对尚未治疗丙肝的患者,讲解丙肝的危害及其治疗的重要性等,晓之以理,动之以情......受传统意识的影响,这里的很多彝族同胞就医意识淡薄,让其接受治疗并不是容易的事。她还推进通过个案管理来开展此项工作,团队已成功劝导了110余名需治疗但未治疗的丙肝患者接受治疗。她和抗病毒治疗中心负责人唐主任一起邀请了几位感染者聚餐,努力培养他们成为同伴志愿者,以引导更多的患者接受治疗。
图6:患者随访
五、成效初显,业务与科研齐头并进
陈伟梅指导的社会基金项目也在顺利进行中。在她的指导下,金阳的艾防办团队已顺利完成了两项课题的研究报告、结题报告、总结汇报,并获得了评审专家们的肯定与表扬。她还手把手教会大家查文献、阅读文献,了解最新的前沿知识,总结项目成果,共同撰写了3篇论文,实现团队科研论文零的突破。在初步尝试教学和研究的整个过程中,团队的专业能力提高了,凝聚力更强了。
除了抗病毒治疗中心以外,红丝带关爱家园及企鹅小屋的建设也是凉山州重点项目,陈伟梅不忘“帮忙”关爱家园。平时,陈伟梅倾力相助,经常加班指导修改案例报告、简报、PPT等,她都乐此不疲。“离家那么远,反正休息没啥事,也闲不住,还不如多帮点忙,多做点事”。在她的持续指导下,关爱家园的课题进展汇报也得到了上级领导们的赞赏。
图7:指导科研项目
六、情系凉山,助力“最后一公里”
纵观整个帮扶项目,最令陈伟梅放心不下,是“一网底”(村医、艾防员等)的能力建设。大多数感染者都由所辖乡镇管理,乡镇的随访管理工作显得尤为重要,直接影响着防艾工作的成效。她提议:下乡培训,并得到了领导的支持,马上进行第一个试点:芦稿镇卫生院。她和唐主任带领艾防办的骨干携四台笔记本电脑(供现场指导操作用)、抗病毒药物、打印好的资料进入村镇开展培训,主要培训艾滋病等“四病”相关知识,药物知识尤其是HIV儿童药物剂量使用方法,随访管理,沟通技巧,抗病毒治疗台账、档案管理等。通过效果评价分析,这次下乡培训取得了良好的效果,便计划利用4-5个月时间将全县15个乡镇全部“跑遍”,作为第一轮培训。不怕跑多路,不怕费思量,秉承着“让感染者受益”的理念,陈伟梅用走出去扑过去的工作方式改进第一线随访管理工作,助力防艾工作的“最后一公里”。
七、难忘凉山,眷念金阳
“一切都美好,大家对我很好......”陈伟梅感恩信任她的彝族朋友们,感恩和她并肩作战的团队成员,感恩远在深圳支持她的家人和单位。她将在剩下的帮扶时间里,倾其所有,尽其所能,不忘初心使命,赓续前行,践行着当初的誓言……
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